第12章 急救

    “我脑子怎么了？我高考全市第六。”时桉挺直腰板，“凭本事考上的！”
    “谈恋爱还能考第六？”钟严的脸色像吃了坏掉的食品，“真不容易。”
    时桉急了，“谁谈恋爱了！”
    钟严记忆里是被认错的那晚，“没谈？”
    时桉满脑子塞的是加密相册里的一厢情愿，“关你什么事。”
    “嗯，不关我的事。”钟严起身，双手都插在口袋里，“以后谈恋爱，记得擦亮双眼。”
    时桉抓紧手机，想反驳又不占理，端起奶碗，泄愤似的咕咚咕咚猛灌。
    一口气干完，碗底磕在桌面，钟严站在原地，还没回去。
    “干嘛？”时桉凶巴巴的。
    钟严从他巧克力色的上唇移开，“擦嘴。”
    “知道了。”时桉抽纸，胡乱蹭。
    钟严眼睁睁看他擦干净，连口气都变得温和，“晚安。”
    “哦，晚安。”时桉舔舔嘴唇，也消了火气，“钟老师，我能借您本书吗？”
    “哪本？”
    “急诊突发症状处理。”
    “自己拿。”
    *
    时桉算得上优质租客，不仅把家归置得井井有条，也不会制造麻烦。除了坐地毯看书，就是把自己关在房间里。
    次日早上，离上班还有半个小时，时桉的房间大门紧闭，半点动静没有。
    钟严等了十分钟，已是极限。
    “时桉，你想睡到几点？”钟严敲门，“住这么近还迟到，得寸进尺是吧？”
    警告毫无用处，钟严推开门，被子和床单铺得整齐，房内空空如也。
    “......”
    这小子，什么时候走的。
    钟严卡点赶到科里，老远就看到忙碌的时桉，生龙活虎，精气神十足。
    陈曼下夜班，刚换上的高跟鞋踩在脚底，“你俩是住一起了吗？”
    钟严默认，扫着时桉的行动轨迹。
    陈曼顺着他的方向，“这位小同学还挺知道避嫌。”
    “他几点到的？”钟严问。
    “也就比你早一个小时吧，先去查了房，又捧着本书研究了半天，最后风风火火去量心电图，可积极呢。”
    陈曼抱着肩膀，“不像某位主任，差点迟到。”
    钟严：“……回你的家吧。”
    今早的急诊科尤为忙乱，附近遭遇连环车祸，患者一批批往里拉，像疯狂进货。
    恰好赶上交班，是人手最多的节点，夜班医生没走成，迅速投入抢救工作。
    自从上次犯下大错，再遇重疾症，时桉只能留在外面。抢救室内热火朝天，时桉杵在门外酸到可怜。
    跟他一起的，还有同样无所事事的赵康和陈小曼。
    陈小曼抱着个大水瓶，眼睛珠子恨不得掉进抢救室，“我的妈妈呀！钟主任怎么会这么酷，果然认真工作的男人最帅了。”
    “诶诶，擦擦吧。”赵康塞了包脱脂棉给她，“口水快流地上了。”
    陈小曼没搭理，关注点还在里面，“你们看钟老师的手，那么修长，血管那么有张力、骨节那么优良，简直是男主标配。”
    奇怪的形容词，听得时桉云里雾里。他最近才知道，陈小曼业余在网上写小说，为了寻找素材，把院里的年轻医生研究了一个遍，时桉也没能逃脱“品鉴”。
    陈小曼唠叨个没完，“如此熟练的动作，如此冷静的心态，如此快判断出病情。老天爷也喜欢帅哥吧，最好的都给他了。”
    时桉想起书包里记满标注的《急诊突发症状处理》，笑了笑。
    “都别愣着。”护士长叫住他们，“去三楼，借两台心电监护仪过来。”
    相比干看又帮不上忙的感觉，时桉宁愿做点力所能及的事。
    周末的清晨，医生、护士、患者、家属喧闹了整个急诊科。有人呼喊、有人哭诉，也有接连不断的手机铃声。
    “放心吧，我身体杠杠的，一车十几个人，就我嘛事儿没有。”
    打电话的男人操着东北口音，嗓门很大，在嘈杂的急诊大厅尤为突出。
    “员工还抢救呢，我得等他们家属都到了才能走。”
    赵康往他那瞟了好几眼，“这大哥命真大，真嘛事没有。”
    听对方的描述，应该是撞击最严重的那辆大巴车。公司组织团建，半路遭遇车祸，整车人都拉到了急诊科，只有他毫发未损。
    时桉和赵康推着心电监护仪回来，打电话的男人还在门口。
    他接下护士递来的缴费单，“老妹儿啊，我手头没那么多现金，附近有银行吗？”
    “行行，我去去就来。”
    “咱不差钱，好好给治。”
    赵康咂舌：“大哥人真不赖，出力又出钱。”
    从男人打电话开始，时桉就觉得哪里不对劲。
    对方身形偏胖，理论上，脂肪能在一定程度上缓冲撞击，减少对组织器官的伤害。但这么严重的车祸，就算他脂肪层再厚，也不该毫发无伤。
    赵康的声音在耳边，“别说，大哥虽然胖，跑得挺快，嗖嗖的。”
    胖，跑得快，跑……
    时桉脑海闪现一段文字。
    重大车祸情境下，若未发现体表损伤，需排查是否存在内伤可能。剧烈运动会加剧内脏器官的损伤程度，严重时，可能会引发……
    “喂！时哥，你去哪？”
    条件反射，时桉的腿比脑子快。
    最近的atm机在急诊大楼西侧，他加快速度，在树荫下发现了男人。
    时桉追过去，“你怎么样？哪里不舒服？”
    男人扶在树边，皮肤和黏膜呈青紫色改变，胸骨、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷，是急性气道梗阻的典型表现。［注1］
    按照发病原理，极有可能是肺部受到剧烈撞击，导致的肺挫裂伤，血液从肺部支气管流入气管，造成堵塞。严重时会发生咯血，不及时救治，后果不堪设想。［注1］
    时桉对周围的路人喊，“去急诊叫人，快点！”
    男人站立不稳，面色发绀，慢慢往地面滑落。
    时桉扶他，“站起来，不能躺！”
    一旦发生咯血，仰卧位使血液更容易流向气……
    男人身体前倾，鲜血从口腔喷涌而出。
    鲜血，红色。
    时桉讨厌红色。
    没了搀扶，男人瞬间倒地，抓住时桉的胳膊，大口喘气，“救、救我，医、生救……救我。”
    时桉全身无力，跟随男人跌到在地。
    大咯血是致命杀手之一，如血液未能及时咯出，血块滞留在气道内，会随时阻塞气管，造成窒息死亡。［注2］
    若现有情况无法帮患者咳出血块，最快捷的方法是切开气管，获得呼吸。
    时桉大脑高速运转，强迫自己恢复清醒。
    坚持，不能眼睁睁看着人没命。
    钟严告诉过他，在急诊，保命永远排第一位，只要还有口气，就有活着的机会。
    没有刀具，无法切割气管。钟严在便签上写过，寻找身边一切可用的利器。
    尖头，利器。
    时桉抽走胸前的中性笔，按出笔尖。
    他找准位置，不看鲜血染红的区域，控制呼吸，“可能会疼，你坚持一下，如果切……”
    鲜血再次喷出，时桉的世界被红色包围。
    绝望的颜色.逼人无助，意志力即将吞噬前，时桉握紧笔，找到颈部正中、环状软骨下方约两横指处，用力刺进去。
    笔尖扎透皮肤，鲜血中暴露出气管。
    时桉听到了熟悉的声音，看到了让他安心的颜色。
    *
    钟严赶来时，时桉满身是血，握着支签字笔，瘫坐在地上。
    情况危急，众人极力抢救伤者。
    多亏时桉及时发现，刺破气管，为抢救争取到时间，患者已经脱离了生命危险。
    大家如释重负，走出抢救室。
    陈曼低头看高跟鞋，“头回穿这个工作，脚差点折了。”
    “早点回去吧。”钟严摘下口罩，视线往四周绕了一圈。
    “听说气管是小时捅的？”陈曼笑着说：“这应变能力，挺有你的风范。”
    “他人呢？”
    “不知道啊。”陈曼也往外找，“干了这么件大事，不该迫不及待找你邀功吗？”
    钟严胸口揪着股劲儿，“我去找他。”
    办公室没有、病房没有、分诊台没有，打电话也不接，最后，钟严在负一层楼梯间找到了人。
    时桉蹲坐在墙角，还握着签字笔，身上手上、包括下巴上都沾着血。
    钟严走近他，“怎么了？”
    时桉把手背到身后，声音沙哑，“没事。”
    “你现在并不像没事。”
    “就是没事！”时桉大声喊，身体却在发抖。
    上次在抢救室，他也是类似的状态。
    钟严寻找二者的共同点，发抖的身体，苍白的脸色，沾血的衣服。
    结论呼之欲出，可作为临床专业的学生，不应该也不可能。
    “你有晕血症？”
    *
    钟严的休息室。
    时桉穿着钟严的白大褂，捧着钟严递来的温水，“谢谢。”
    钟严接走空杯，用纱布沾了生理盐水，坐在他面前，“头，抬起来。”
    时桉象征性扬了扬，很快落下去。
    下巴被掐住，时桉挣扎未果，被人强行往上抬。
    血迹呈喷溅状态，从下颌延续到颈前。佩戴口罩是医生最基本的防护，这里本不该弄脏，也不该被喷溅。
    血浆在皮肤上停留得过久，早已结痂黏连，钟严本就不爽，极难擦拭的手感等同于火上浇油。
    他加大力度，毫不手软。
    遭受过警告，时桉不敢再动，只能用声音表达不满，“轻点，疼疼疼！”
    “闭嘴！”下巴上的血红徒增钟严的心烦，“再吱哇乱叫，改涂福尔马林。”