第一百九十一章 我只需要十分钟

    嗯！
    众人都是看向武小富，武小富赶忙说道。
    “晚上我去龚老师家吃饭，你们不用等我了。”
    看着武小富和龚春文离开，萨日朗他们都是面面相觑，好家伙，这简直是熟透了啊，不然的话，怎么会让武小富跟着去家里吃饭啊，武曼都有些奇怪，她这老弟真的是长大了啊，竟然都能这么给力了。
    龚春文和娄智勇住的地方距离帝都妇幼医院并不远。
    房门打开，正在厨房忙活的娄智勇，当即便是走了出来。
    个子比武小富低不了多少的中年男子，出现在武小富面前，嗯，身上有那种医生大佬范儿，只不过，一个围裙系上，就被破坏了不少。
    “小富！”
    看着跟在龚春文身后的武小富，娄智勇笑着确定道。
    武小富也是赶忙换了拖鞋迎上。
    “娄老师。”
    “叫啥老师，叫叔，来，你先坐，我这菜马上就好，就几个家常菜，一会儿再开瓶儿酒，我们喝点。”
    嗯！
    说实话，武小富总觉得两人，对他有些过分热情了。
    要是于仕辅夫妻这样也就算了，这娄老师，莫非和于仕辅，真的关系那么好？爱屋及乌。
    武小富也不再多想，矫情什么，人家对你好还不好啊，想这想那的。
    饭桌上。
    别说，娄智勇的手艺真不错，比他都不差了。
    话说，外科医生其实做饭好吃的真不少，他附近很多医生就都是这样的，只不过，忙忙碌碌的，也没时间做而已，但要是有时间，做饭对于外科医生来说，也是一种调剂，一种享受。
    “来，小富，咱们喝点。”
    娄智勇还真给武小富开了瓶酒，武小富赶忙接过酒瓶，哪能让娄智勇给倒酒啊，必须他倒啊。
    饭桌上的气氛也很融洽，两人给武小富说着生活中的趣事，娄智勇还给他挑了一些最近的有趣病例，最新的文献，分享给武小富。
    三两盅下肚，娄智勇才是缓缓说道。
    “小富啊，东海和北区的距离，到底是有些远啊，不像来帝都，坐高铁两三个小时就到了。”
    “那倒是，不过，现在坐飞机也方便，想回去也能随时回去。”
    “终究是不一样，论医疗水平，终究是我们帝都更高一些的，你现在是在读老于的博士生，等毕业之后，你其实也能有更多的选择的，来帝都也不是不可以啊，你就没想过。”
    嗯！
    武小富终于是听出了什么，这不会是和姚崇姚院长一样，也有挖他的心思吧。
    他现在都这么吃香了？
    “这個倒是还没想过，而且，在东医一附院是编制，机会难得，我这能留在东医一附院都很高兴了，哪敢想其他的啊。”
    “以你的能力，编制根本不成问题，小富，我们帝都第二人民医院，论水平，肯定是比东医一附院差点的，但是差也有差的好处，那就是能给你的更多，伱现在还是住院医，要是毕业之后，愿意来我们医院，我们可以给你直接申请晋升副主任医师。
    以你的表现和能力，给你个科副主任也不是不可以，这可都是东医一附院绝对给不了的，我听你龚姨说了，你姐在帝都，这里距离北区也近，以后你和他们团圆的时间，不就更多了嘛，我还打听到，你女朋友也是帝都的，这么一看，帝都可比上海更适合你啊。”
    呃！
    别说，娄智勇说的武小富还真是有些心动。
    副主任医师，科副主任，这是要让他少走多少弯路啊。
    职称晋升，有着严格的晋升标准，像是他这样的情况，两年之后，才能晋升主治医师，副主任医师，再过两年，才能定副主任医师，娄智勇这么许诺，可是能让武小富节省不少时间，更何况，科副主任可不是随随便便就能上的。
    这个条件，真的是不低。
    而且帝都第二人民医院，也不算是差，普外科即使是比东医一附院差一些，那也差不了多少。
    可惜了啊。
    心动归心动，答应却是怎么都不能答应，王不易的事情，武小富已经知道了，他可不想让于仕辅伤心，他的起点是在一附院，若是没有变故，这里也该是终点才是。
    “小富，我们妇幼准备建设其他科室了，普外科也在筹划当中，去当科副主任有什么意思，你要是愿意，我和我们院长说，以你的天资和能力，说不定就能当个科主任呢。”
    龚春文竟然也来凑热闹，惹得娄智勇都是直皱眉头。
    武小富赶忙道，“龚姨、娄叔，这事儿还是以后再考虑吧，我现在在一附院干的挺开心的，老师对我那么好，我要是跑了，那有点对不起老师对我的栽培了。”
    听着武小富的话，娄智勇就知道武小富这是不想答应啊。
    不过，这事情也不能强求。
    “是，不急，你好好考虑，万一哪天在东医一附院干的不开心了，随时来帝都，叔说的永远有效。”
    随后也就不再提这些了。
    开始讨论起专业的知识和问题，许多手术相关的问题，讨论起来，更是让两人越聊越投机。
    娄智勇都想让武小富留宿了。
    不过，武小富哪能那么不懂事儿呢，更何况，还答应了要给老姐陪床。
    离开娄智勇家里的时候，已经十点了。
    病房里，晚上是武小富和萨日朗给武曼陪床，三个人唠着嗑，也不知道几点才睡着。
    第二天。
    “羊水破了，进手术室。”
    上午十一点的时候，武曼终于是要生了，武小富去叫龚春文，因为武小富的原因，龚春文今天还加了个班，就在医院里等着，这边羊水破了，龚春文直接安排人进手术室。
    手术室外，众人焦急的等待着，武小富的手心都冒汗了。
    上次在公路上给那个产妇接生，武小富都没今天这么紧张，到底是亲姐，虽然说有龚春文在，基本不会出什么问题，但是生孩子对于女人来说，到底是一道坎儿，轮到自己，说不紧张真是假的。
    直至一个多小时后，龚春文告诉武小富母子平安的消息，武小富才是放心下来。
    病房里，武小富看着眼前的孩子，嗯，他觉得这孩子以后一定有出息，这眉眼长得多像舅舅啊，那还能差。
    “行了，你能看出个花来啊，喜欢啊，喜欢尽快结婚生一个，我听爸妈说你都交女朋友了，也不说是带给我见见，我跟你说啊，我现在对你还有意见呢。”
    武曼的声音传来，武小富直接无视。
    这是生完孩子又觉得自己行了，现在有了小外甥，武小富觉得自己可以放武曼一马，不和她斤斤计较。
    “龚主任说孩子和大人都很好，顺产的应该也没啥问题，明天就是中秋节了，小富你去问问，看我们能尽快出院不，这总不能在医院里过中秋节吧。”
    萨日朗的声音传过来，其他人也都是看了过来，显然都是这个想法，中秋节肯定是要在家里团圆的啊，北区肯定是回不去了，在武曼家也一样，还人多热闹呢。
    “应该是能出院的，手续候补就行了，你们收拾东西吧，我去和龚姨说一声，下午咱们出院。”
    武小富就是医生，虽然不是妇产科的，但是这大人小孩儿什么情况，能不能出院，还是知道的。
    科副主任办公室里。
    龚春文看到武小富进来，直接指了指对面的座位。
    “坐，你来的正好，你是普外科的专家，正好给我看看这个病人的情况。”
    嗯！
    武小富止了说话声，看向龚春文递过来的病历和检查单。
    孕十八周的孕妇，甲胎蛋白异常升高，有乙肝病史，武小富当即便是皱起了眉头，将腹部彩超拿出来看了一下，果然是有问题。
    肝脏可见直径6厘米大小的占位性病变。
    孕期肝癌啊。
    武小富也没想到，竟然能够碰到这样的病例，要知道妊娠合并肝癌可是非常罕见的，世界卫生组织，报告的发病率也就是1/100000，武小富的第一反应就是终止妊娠，尽快进行肝癌切除手术。
    肝癌是拖不得的，这要是在孕晚期，倒也是可以等等，等引产后，再进行肝癌的治疗，这样一来，母亲和孩子就都能保住了，但是这才是孕中期，总不能再等二十二周吧，谁敢保证五个月多后，孕妇的肝癌不会进展到晚期，那样的话，孕妇可就相当于是白白的丢掉了进行根治性的机会。
    而且，妊娠肝癌，是有一定机会遗传给孩子的。
    现在发现的新生儿肝癌，大部分都是因为孕期母亲身患肝癌的情况，所以，孩子的情况，也需要格外注意。
    “还要做个核磁确诊一下，但是九成是肝癌了，龚姨，你和患者家属交代了吗？”
    毕竟现在还没终止妊娠呢，肚子里有孩子，放射性的x线和ct肯定是不适合做的。
    “我已经让患者去做核磁了，结果应该用不了多久就能出来，一会儿你和我去病房一起看看病人吧。”
    武小富闻言当即点了点头，随后武小富和龚春文说了武曼要出院的情况，龚春文也没有什么意见，顺产的基本第一天生，第二天就能出院，当天出院，也不是不可以，她已经给武曼做过检查了，也没有什么问题，出院问题不大。
    武小富回去告诉萨日朗他们准备出院，就又被龚春文叫了过去。
    核磁结果已经出来了，看着片子，武小富对龚春文点了点头，“是妊娠肝癌，尽快和患者家属谈谈，终止妊娠吧。”
    得到武小富确定，龚春文也是低叹一声。
    说实话，她干产科这么长时间了，妊娠肝癌，这也是第一次遇到，她都不知道孕妇知道这个消息之后，能不能扛得住。
    医办室内。
    龚春文将患者家属都叫了过来。
    “肝癌！”
    患者的老公闻言，有些难以置信，对于他来说，这无疑就是个晴天霹雳，虽然说他老婆年龄也不小了，都三十六了，算是高龄产妇了，但是这也不能突然就来个癌症啊，而且还是在妻子怀孕的时候，那他的老婆和孩子岂不是都有危险。
    “这怎么可能？明明她什么表现都没有啊！不可能，医生，会不会是误诊了啊。”
    患者老公的心情，龚春文和武小富都能理解，毕竟突然听到这么一个噩耗，任谁都不会好受，但是癌症就是这种的，它不像其他病，症状那么明显，尤其是肝癌，很多时候，发现就晚期了，更何况，妊娠期肝癌，更是将患者症状掩盖了不少。
    肝癌出现的恶心、呕吐、腹胀等跟各种症状，基本都会被认为是孕期症状，这就更是将肝癌病症给掩盖了。
    要是不定期孕检，像是眼前孕妇这样查出甲胎蛋白高，怕是真的发现，都晚期了。
    事实上妊娠期肝癌，大部分发现的时候，就已经是晚期了，患者这个还算是幸运的，只是中期，暂时还没有发现明显的转移和扩散的痕迹。
    “医生，那我们该怎么办啊？”
    “我们建议终止妊娠，尽快给患者进行根治性手术，切除癌灶。”
    终止妊娠！
    患者老公闻言，更是眼前一黑，“孩子，真的保不住了吗？”
    龚春文看向武小富，武小富也是很无奈，“很难，如果终止妊娠，给患者进行根治性手术的话，患者能够得到最大的保障，但要是保住孩子的前提下，给大人做手术，危险很大，很可能就连大人都会出现危险。”
    这！
    听到这里，患者的老公也是急了，“大人不能有危险，那听医生的。”
    看到患者老公同意，他们也是松了口气，只不过，这个事情，不仅得患者老公同意，还得患者也同意才行，毕竟是要给她手术的，想瞒到底肯定是不可能的，但是孕妇情绪波动大，要是直接告诉，龚春文也担心有什么意外，所以，还得熟悉患者的患者老公，挑选时机告诉。
    病房里。
    患者老公看着自家媳妇儿，心中又是心酸，又是难过，麻绳专挑细处断，厄运专找苦命人啊。
    他们好不容易怀了孩子，两人为了能够留在帝都，更是付出了多少辛苦，眼见着好过一些了，竟是又出现了这种事情，这一刻，患者老公感觉自己真的是什么心气都没有了，他更害怕都是，自家媳妇儿能不能够承受得住这个打击。
    但是想到医生说的手术宜早不宜迟，患者老公知道，自己不能再拖下去了。
    万一肝癌转移了，那真是哭都没地儿哭了。
    后面武小富还和他仔细说了说病情，尽快手术，是唯一能够让自家媳妇儿得到更好结果的方式，他也问了武小富能不能等到孩子生下来再做，但是肝癌发展的太快了，五个月，甚至患者都不一定能够撑得过五个月，就转移的全身都是了。
    至于保住孩子的前提做，成功率不足普通人的一半，一个弄不好就是一尸两命，他们敢赌吗？
    他是绝对不能拿媳妇儿的命去赌的，可能真的就注定没有孩子的命吧。
    吃过午饭。
    “媳妇儿，有个事情，我想和你说一下。”
    自己的老公，自己最了解，吃饭前，患者就看出老公不对劲儿了，如今看着老公这幅犹犹豫豫的模样，就更是知道不对，“老公，是不是孩子出什么问题了啊。”
    她才是孕十八周，就被医生建议住院治疗了，又是彩超，又是核磁的，要说没有什么问题，她都不信，但是她也只能安慰自己没事儿，可是如今看来，终究是躲不过啊。
    “媳妇儿，这个孩子，咱们还是别要了。”
    嗯！
    “真的是孩子出事儿了？不行，你快说，到底怎么回事儿，你又不是不知道，这可能是咱们唯一一次要孩子的机会了，这孩子绝对是不能出事的。”
    是啊，这可能是他们唯一一次要孩子的机会了。
    三年前，患者就怀过一次孕，但是当时患者也不知道自己怀孕了，还出现了黄体破裂，做了一侧卵巢切除，还做了清宫手术，这让她很难再怀上孩子，足足三年，他们才要上，如果这次再没了，那后面想要怀孕的可能，恐怕只会更小。
    “媳妇儿，我和你说，你千万别激动，医生说你的肝上可能长了个东西，需要做手术，所以建议我们先引产，做肝脏的手术。”
    肝上长了个东西！
    患者顿时就明白了，若是普通的东西，何至于终止妊娠那，怕不是肿瘤啊。
    眼泪不由得流了下来，“终究是没有躲过去吗？”
    她自己得乙肝的事情，十六岁的时候就查出来了，直至今日，已经二十年了。
    二十年过去了，他对于乙肝的并发症都知道的一清二楚，尤其是可能引发肝癌的情况，更是牢记于心，每年他基本都要复查，就是怕这样的情况出现，去年没查，今年怀孕了，也没查，然后竟然就中招了。
    她本来最担心的是将乙肝传染给孩子，所以，孕前检查做的很详细，就是为了防止自己的一时疏忽，让孩子也背着这个魔咒过下去。
    甲胎蛋白也是在这样的前提下做的，不想竟是给她敲响了警钟。
    “是肝癌吗？”
    看向自家媳妇儿，患者老公也是心中悲痛，但是有些事情，终究是要面对的啊。
    “嗯。”
    患者当即感觉自己呼吸都困难了，为什么啊，为什么要这么折磨她。
    “不行，孩子必须留下。”
    患者斩钉截铁的说道。
    下午，武小富和龚春文再次出现在了医院，患者要见他们，武小富和龚春文自然是不会拒绝，事关两条命，他们无论如何都不能平常视之的。
    听到患者说自己之前怀孕的情况，武小富和龚春文也是沉默了。
    “可是，在妊娠的前提下，进行手术，其中的危险性。”
    “医生，这是老天给我们的孩子，我是她的妈妈，无论如何我都不能剥夺她生的权力，如果手术中因为麻醉或者是药物等等原因，倒是宝宝没能保住，我也认了，但要是直接引产，我真的做不到，要是这样做，即使是让我多活几年，我也不会好过的。
    医生，你们帮帮我好不好，万一我的宝宝能够挺过去呢？”
    迎着患者那希冀而又坚定的眼神，龚春文和武小富都是心中震动，是啊，又有谁能剥夺宝宝生的权力呢。
    “我们需要商量一下。”
    医办室内，龚春文可以说是充分的调动了自己的个人关系，娄智勇被龚春文一个电话叫了过来，看完患者的病例，娄智勇也是有些沉默。
    “太危险了，想要保住孩子，这台手术一点问题都不能出，而且还得以最快的速度结束手术，麻醉药用药时间太长，会影响到孩子，而且术中一个不好，就会引起患者的妊娠反应，出现大出血的情况，也不会小，太冒险了。”
    医生必须是理智的，这样赌的情况，说实话，娄智勇有些不同意。
    龚春文看到娄智勇的样子，也是有些失望，她以为娄智勇有办法的，但是她也知道自己不能要求太多，她已经查过了，全世界，这样的病例，在做手术的同时，保住胎儿，都是鲜有成功的。
    “十分钟。”
    嗯！
    龚春文和娄智勇都是蓦地看向武小富，眼神也是有些震惊，肝癌切除啊，武小富竟然说是十分钟内完成，这不是开玩笑呢嘛。
    “小富，这可不是开玩笑的事情。”
    他们承认武小富很优秀，但是十分钟的时间，太短了，切胆囊都不一定切的完，更何况是切肝脏。
    龚春文虽然听到武小富这样说，有些希冀，但是她也不敢赌，武小富可不是他们医院的，若是因此让武小富背上什么事情，他们是无论如何都良心上过不去的。
    武小富摇了摇头，“龚姨，娄叔，我有信心在十分钟内完成，但是我做手术，不符合程序，你们商量一下吧，若是能够让患者转到娄叔的医院，在第二人民医院肝胆外科做手术，我作为助手进手术室，这样才能做到程序正确。
    而且，就像是患者说的那样，不过是坚持一下，手术我们还是在保证母体生命安全的前提下进行，若是实在保不住，我们术中终止妊娠就是了。”
    武小富并非是逞强，等娄智勇的功夫，他已经将病人的情况又捋了一遍，脑海中将手术可能出现的问题和危险，都想了一下，模拟了几次手术，十分钟结束手术，以他现在的水平，有娄智勇的配合，没什么问题。
    十分钟的麻醉用量，对于孕妇来说，也是在可控范围之内。
    至于术中的一大难题，腹部的胎儿视野阻挡，对于武小富来说，也不是什么问题，现在的武小富，能力一步步提升，进入手术室后，一切就都在他的掌控之中了，准确找到肝脏病灶，不是什么问题。
    这也是他敢说在十分钟内结束手术的信心来源。
    而且，即使是术中出现危险，以他对病人情况的掌控，也能第一时间发现，进行挽救措施，终止妊娠，不让病人置于危险之中，也就是说，同样的一台手术，在他手里，可能难度并没有想象中的那么大。
    当然了，程序正确很重要。
    武小富不想也不敢乱来，在妇幼，他没有执业资格，即使是在帝都第二人民医院，他也没有执业资格，好在他现在是博士生，以助手的身份，出现在手术室，倒是没有什么可被质疑的。
    娄智勇看着武小富自信而又冷静的神色，也是多了几分思考。
    他听于仕辅说了武小富不只一次了，知道武小富不是那种爱逞强的人，更不是那种因为同情心泛滥，而失去基本理智的人，在娄智勇的印象中，武小富应该是那种时刻保持镇静的人才对，从武小富还能想到程序正确就能知道。
    既然武小富都这么说了，那肯定是有着一定把握的。
    只是十分钟，当真有些不可思议。
    娄智勇迅速的转动着脑筋，患者坚持，这就让后续存在纠纷的可能，减小到了最低，转到帝都第二人民医院之后，倒也不是不能做。
    再看看龚春文，要知道，这个病人，是他老婆的啊。
    “春文，你怎么看？”
    “智勇，这可能是他们最后一个孩子了。”
    娄智勇顿时就明白了老婆的意思。
    “行，小富，那就这么来吧，不过，术中一旦出现什么问题，一定得听我的。”
    “好。”
    娄智勇不再多说什么，和龚春文配合着，开始让患者转到帝都第二人民医院肝胆外科，进行术前准备。
    手术肯定是不能今天做了，三人商量了一下，就定在中秋后，周一了。
    患者知道医生愿意为她努力一次之后，更是感激他们。
    中秋节，九月二十七号。
    都说秋高气爽，帝都的天气，这个时节，还是热的很，武曼刚刚坐月子，却是半点风都不敢招的。
    所以家里空调、窗户都不能开。
    嗯，真就热的够呛。
    这还是第一次武家和高家一起过中秋，连刚出生的高北算起来，一共九个人，萨日朗和高锐达母亲做着饭，武小富他们也是打着下手，可以说是其乐融融。
    产后需要担心的产后情绪波动什么的，在武曼身上完全看不到。
    一家人团团圆圆，又是生孩子第二天，这位的嘴至今都没合拢过，高宴然带着即将要脱离苦海的心情，也是开心的很。
    “老师，中秋节快乐。”
    吃完午饭，武小富借着说中秋快乐的空当，将患者的事情，和于仕辅说了一下。
    听到武小富有信心在十分钟内做完肝癌切除，于仕辅也是有些惊讶，想了一下，倒也没有反对，他看武小富做手术也不是一次两次了，就像是武小富来帝都之前做的那台胰十二指肠切除术，速度比闻新翰还快。
    肝癌切除，更是武小富的拿手手术了，或许还真不是问题。
    更何况，还只是努力一下，并不是一定要完成，这就更不是问题了，于仕辅想了一下，就让人给武小富准备了一个短期的去帝都第二人民医院学习的证明，有这个证明，武小富上台就更没问题了，即使是真出什么问题，也说的过去。
    “对了，小富，那个老娄没跟你说什么不该说的吧，你要是在帝都第二人民医院真的做成了这台手术，怕是他们院长都坐不住了，你可得给我守好本心，抵制住诱惑了，我可不想你去了一趟帝都，直接回不来了。
    院长已经说了，国庆后，十佳青年医生评选完成，就能给你申请晋升主治了，咱们医院可不差，你可别被某些人给忽悠了。”
    听着于仕辅的话，武小富也是笑了起来。
    “老师，你以为你徒弟是唐僧肉呢啊，谁都想咬一口，放心吧，除非您赶我，不然的话，我可是要将您的本事都学到手的。”
    主治啊！
    想想娄智勇之前说的条件，不想荣桥和于仕辅也很给力，竟然要给他提前申请晋升主治。
    别说，等他当选一附院十大青年医师之后，还真的就有破格晋升的可能了，再加上他之前叠的buff，还有一篇柳叶刀论文呢，手术资历也够，主治还没有主任卡的那么严，问题还真是不大。
    想到这里，武小富也是有些开心，二十五岁的主治啊，不说是绝无仅有，但也算是少有了吧。
    “你也别谦虚，老姚是不知道你去帝都了，不然的话，也得叫你一起吃饭。”
    得到了于仕辅的允许，武小富就更没有什么后顾之忧了。
    今年的月亮格外的圆。
    一家人看着中秋节目，武小富的手机提醒就没有停过，朋友、同学、同事还有患者的祝福信息，一直跳跃着，武小富一一回复，最后掐着点，给瞿颖打了视频过去。
    每逢佳节倍思亲，可惜，m国是没有中秋节的，瞿颖参加的实验，也是到了关键时期，不能回来，不然的话，他们也能见上一见。
    二人一直聊了一个小时才停下。
    九月二十八号，周一。
    帝都第二人民医院，手术室，这已经是武小富的第三个医院手术室打卡了。
    “开始吧。”
    (本章完)